Последствия укуса клеща у человека. Симптомы, профилактика, лечение

Кроме иксодовых клещей класс этих насекомых имеет много иных разновидностей. Армия паукообразных вредоносных особей обитает вместе с нами практически везде: в жилище, на приусадебных участках, в лесопарковых зонах. Опасны ли клещи для человека? Как выглядят они, как их обнаружить? Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Как оказать первую доврачебную помощь пострадавшему?

Нападающие разновидности

Агрессивностью эти особи не отличаются, но вред принести могут. Среди них:

Аргасовые клещи . Живут в норах, пещерах, трещинах. Могут селиться в щелях деревенских домов, нападают на людей в ночное время, однако зафиксированы эпизоды и дневного нападения. Являются возбудителями различных инфекций: геморрагической лихорадки или возвратного тифа. Инфекция передается быстро, в течение минуты, болезнь прогрессирует стремительно. Если вас укусил клещ такого типа, нужно немедленно обратиться за консультацией медицинское учреждение.
Гамазовый клещ . Преимущественно кусают пернатых, но если таковых поблизости нет, способны нападать на людей. Живут в курятниках или птичьих гнездах.
Подкожный клещ . Этот клещ на теле человека может жить долгое время, при этом ничем не выдавая себя. Питается уже отжившими клетками. Но при понижении иммунитета они способны проникать глубоко под кожу, провоцируя различные нагноения и сыпь. Чаще всего ими поражаются волосистая часть головы и лицо. Заразиться этим клещом можно бытовым способом или от животных.
Постельный клещ . Ошибочно мнение многих людей о том, что этот вид клещей способен нападать. Его опасность заключается только в том, что он может спровоцировать аллергические заболевания. Питается сугубо отжившими клетками кожи, кровь не употребляет вообще.
Амбарный клещ. Из названия уже понятно, что обитает он в амбарах и пищевых хранилищах. Кормится зерновыми культурами. Попадая в пищевод человека через грязные руки либо инфицированные им продукты, способен спровоцировать различные пищевые отравления.

Однако самый большой вред здоровью человека приносят лесные клещи. На них и остановимся более подробно.

Укусы лесных клещей

Нападают и на животных, и на людей, в большинстве случаев в лесопосадках. Однако в последнее время клещи в Подмосковье довольно часто встречаются в парковых зонах и скверах. Зимуют в опавшей листве, но как только снежный покров сойдет, они начинает свою охоту. Пик активности отмечается в середине весны, но напасть на человека и укусить могут и в осенний период. Лесные клещи делятся на две группы:

Зараженные - переносчики опасных вирусных заболеваний.
Стерильные - особи, не представляющие опасности для человеческого организма.

Последствия укуса клеща у человека могут быть крайне опасны, поскольку эти насекомые являются переносчиками множества разных заболеваний. При попадании на тело это насекомое может укусить не сразу. До момента присасывания иногда проходит несколько часов.

Как выглядит лесной клещ

Маленькое членистоногое насекомое, напоминающее мелкого жука. Имеет 8 ног, тело клеща покрыто панцирем. Длина насекомого около 4 мм. Очень тяжело невооруженным глазом разглядеть кровососущие его части (голова и хобот), поскольку они весьма миниатюрные.

Самцы по размерам еще меньше. Сытая самка может достичь размера порядка 2 см, поскольку способна выпивать крови у своей жертвы в 10 раз больше собственной массы, будучи голодной. Как выглядит клещ на теле, можно рассмотреть на фото, приведенных в статье.

Внимание! У клеща отсутствуют глаза, однако он превосходно ориентируется в пространстве благодаря сильно развитому осязанию и обонянию. Ученые сумели доказать, что клещ способен чувствовать свою жертву, даже находясь на расстоянии порядка 10 м от нее.

Как нападает лесной клещ на человека

Бытует ошибочное мнение: если впился клещ в голову человеку или присосался на шее, то он упал с высоты, например, с дерева, под которым пострадавший находился или просто проходил мимо него. Это далеко не так, потому что выше 50 см насекомое никогда не поднимается.

Общая информация об укусах

Выраженность симптомов зависит от численности укусов и телосложения укушенного. Труднее всего переносятся укусы стариками, детьми, людьми, страдающими хроническими заболеваниями, аллергиками.

Основные симптомы укуса:

Повышается температура тела.
Появляется головная боль.
В некоторых случаях может появиться зуд.
Понижается артериальное давление.
Сердцебиение учащается.
Появляется сыпь на коже.
Увеличиваются лимфоузлы.
Ощущается общая слабость.

Последствия укуса клеща у человека зависят от разновидности насекомого: зараженного (энцефалитного) или стерильного (неинфицированного). Гораздо опаснее укус энцефалитного клеща. Симптомы очень тяжелые и крайне опасные:

Паралич.
Остановка дыхания.
Прекращение деятельности мозга.
Смерть.

Если пострадавшего укусил неинфицированный клещ, заболевания, которые могут проявиться, несколько иной природы:

Нагноение мест укуса.
Аллергия разного рода.
Отеки вплоть до отечности Квинке.

На глаз понять, какой клещ присосался, невозможно.

Важно! Если вас укусил клещ, лечение на ранних стадиях поможет уберечься от более опасных заболеваний.

Укусы клещей: как они выглядят

Слюна насекомого содержит биологически активную субстанцию, которая обладает анестезирующим действием, поэтому человек может даже не подозревать в первые часы о том, что его укусил клещ. Только по истечении этого времени могут начать проявляться первые симптомы.

Место укуса клеща зараженного: покраснения кожи и отеки. Проявляются не сразу, а спустя некоторое время. Если пятно расширяется кольцеобразно, требуется немедленное обращение к врачу. Это первый симптом болезни Лайма.

Что делать при укусах

Выявлен укус клеща. Что делать, если общее состояние ухудшается? В таком случае больному нужно дать выпить антигистаминное средство. Лучше если это будут препараты «Зиртекс», «Супрастин».

Как правильно извлечь клеща из тела

Насекомое на теле человека закрепляется чрезвычайно прочно. Дело в том, что слюна его действует как цементный состав. Хоботок достаточно прочно клеится к коже. Поэтому удаление клеща должно происходить аккуратно и крайне осторожно. Рекомендации по проведению этой процедуры:

Мазать пораженное место керосином, бензином и прочими жидкостями не рекомендуется. Если насекомое и вылезет из раны, то после этого его просто могут не принять в лабораторию.

Болезни от укусов клещей и их признаки

Последствия укуса клеща у человека разнообразны - от простого покраснения до тяжелых и опасных заболеваний:

Энцефалит. Начальная стадия очень похожа на симптомы обычной простуды. Инкубационный период может продолжаться до 7 суток. Никакое обследование не сможет дать точного анализа об инфекции, если с момента укуса не прошло 10 суток. Для точного диагностирования нужно предъявить на экспертизу само насекомое, но только живым.
Болезнь Лайма (боррелиоз). Это заболевание может формироваться в том случае, если клещ был носителем вируса спирохета. Симптоматика может проявляться не сразу, а по истечении нескольких месяцев, это, как правило: увеличение лимфоузлов и ломота в суставах.

Современные медицинские препараты способны полностью излечить клещевые инфекции при своевременном обнаружении и правильной терапии.

Важно! Затягивать с извлечением клеща не стоит! Чем дольше он пьет кровь у пострадавшего, тем большее число возбудителей попадает к нему в организм.

Признаки развития энцефалита

По мнению специалистов, симптомы этого тяжелого и крайне опасного заболевания начинают проявляться только по истечении 10-14 дней с момента, когда у больного был обнаружен укус клеща. Что делать? Не стоит паниковать и понапрасну волноваться. А повышение температуры тела и неприятные ощущения, особенно в мышцах, могут трактоваться как защитная психологическая реакция на испуг пострадавшего. Формирование заболевания проходит в несколько этапов:

Внезапное и краткосрочное проявление озноба, после которого температура тела повышается до 40 градусов. По клинической картине на этом этапе признаки формирования энцефалита похожи на атаку гриппа.
Спустя некоторое время у пострадавшего наблюдаются: тошнота и рвота, сильные приступы головной боли. На этой стадии симптоматика напоминает пищевое отравление.
Уже через сутки у больного начинают проявляться признаки артрита или артроза. Головные боли проходят, на смену им появляется ломота в костях и суставах. Двигательная деятельность сильно ограничивается, затрудняется дыхание. Кожный покров на лице и теле краснеет и отекает, из очага поражения выделяются гнойные массы.
Дальше симптомы лишь усиливаются, поскольку на этом этапе попавший в кровь больного вирус начинает свою разрушительную деятельность в организме, а последствия могут стать необратимыми.

Поэтому если вы обнаружили, что в тело впился клещ, то нужно немедленно насекомое извлечь. Это можно сделать самостоятельно или же обратиться в санэпидстанцию. Там медики смогут его удалить и исследовать. Только лабораторный анализ способен установить, какого типа этот клещ. Лечение, если оно будет назначено, нужно пройти в полном объеме.

Важно! Крайне серьезно относитесь к любому укусу клеща, так как он может оказаться энцефалитным.

Признаки развития боррелиоза

Это заболевание диагностируется чаще, чем энцефалит. Болезнь крайне опасная, очень часто протекает в скрытой форме. В хронических формах способна привести к инвалидности. Инкубационный период может тянуться от нескольких дней до месяца. Процесс формирования боррелиоза разделен на несколько стадий развития:

Первая стадия - локализированное течение. Типичный признак - покраснение круглой формы на коже. Место укуса клеща, по мере прогрессирования заболевания, увеличивается в диаметре, особенно его периферические края, от 2 см вначале до 10 см и более в конце. Края кожи в эпицентре очага в сравнении со здоровыми участками слегка возвышаются. В центре кожный покров приобретает синюшный оттенок, непосредственное место укуса берется коркой, затем вместо нее образуется рубец. Держится около 3 недель, затем потихоньку исчезает.
Вторая стадия - диссеминированная, или, как ее еще называют, распространенная. Симптоматика начинает проявляться по истечении нескольких месяцев после укуса расстройствами ЦНС, поражениями сердца и суставов, болевыми ощущениями в мышечных тканях. Возникают артриты, энцефалиты, миокардиты.
Третья стадия - хроническая. Формируется при полном отсутствии лечения. На этом этапе происходит стремительное поражение ЦНС с полиартритом, рассеянным склерозом, атрофией кожного покрова и прочими симптомами.

Прогнозы благоприятны при своевременном и правильном лечении. Переход заболевания в хроническую форму может привести к инвалидности.

Как происходит процесс заражения боррелиозом

Лечение при укусах клещами

Первое - это удаление клеща и исследование его на наличие вируса. После подтвержденного диагноза больному назначается комплексное лечение. При острых формах прописывается строжайший постельный режим в комплексе с интенсивной терапией, цель и задача которой - снизить интоксикацию в организме и подавить активность вируса.

Пациенту вводят внутримышечно "Гаммаглобулин". Чем раньше этот препарат поступит в организм, тем быстрее наступит терапевтический эффект. Средство действует на протяжении 24 часов, после чего температура больного понижается до нормы, симптомы энцефалита и менингита уменьшаются, иногда исчезают вовсе.

Чтобы уменьшить симптомы отравления, нужно провести инфузионное детоксикационное лечение. Для этого больному вводятся жидкости, способствующие восстановлению электролитного баланса, а также назначается прием глюкокортикоидов.

Противовирусные медпрепараты

На территории Российской Федерации чаще применяются:

Для взрослых людей и детей, достигших 14 лет - «Йодантипирин».
Для маленьких детей (до 14 лет) - «Анаферон» детский.

Совет! Если в нужный момент данных препаратов под рукой не окажется, то их можно заменить средствами «Циклоферон», «Арбидол» или «Ремантадин».

Препарат «Иммуноглобулин» целесообразно применять лишь в первые трое суток.

Экстренная профилактика - принять таблетку препарата «Доксициклин», но не позже 72 часов: взрослому - 200 мг, ребенку возрастом 8 лет и старше - 4 мг на каждый килограмм веса. Маленьким детям и беременным женщинам применять препарат не рекомендовано.

Профилактические мероприятия

Самый эффективный способ профилактики заболеваний от укуса клещей - вакцинация. Особенно людям, входящим в группу риска - живущим в неблагоприятных местностях или вблизи лесополосы.

На территории нашей страны официально используются шесть типов вакцины, причем две из них предназначаются детям. Прививаться лучше всего поздней осенью. Однако есть и неотложные схемы вакцинации, предусмотренные для экстренных ситуаций.

В теплый период года также можно делать прививки, но с таким условием, что после вакцинации человек на протяжении месяца не будет посещать места, где обитают насекомые. Эффект от вакцинации наступит только по истечении указанного срока. По прошествии этого времени делается повторная вакцинация. Дальше можно прививаться раз в три года. Если по каким-то причинам срок между прививками превышает 5 лет, тогда придется двойную вакцинацию пройти заново.

Как обезопаситься от укусов

Прежде всего, нужно иметь четкое представление о тех местах и участках, где клещи чаще всего могут обитать:

Благоприятная местность для них - влажные низины с деревьями и густой травой, канавы, лесные опушки, особенно березовые, овраги, береговые зоны возле водоемов. Более того, именно на опушках и лесных тропинках их намного больше, чем внутри леса.
Тропы и дорожки хранят людской след и след животного - это самые привлекательные места для клещей.

Собираясь в подобные места на отдых, лучше всего одеваться в светлую одежду. На ее фоне прицепившееся насекомое легко заметить. Голову обязательно прикрыть кепкой, косынкой или панамой. Каждые 2-3 часа внимательно осматривать тело, одежду, особенно голову. Купите специальные кремы, мази и спреи, пользуйтесь ими перед посещением мест, где есть вероятность обитания этих опасных насекомых.

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Однако нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее чем через 10 дней можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) через три недели.

Клещевой энцефалит - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

Противовирусные препараты. В РФ это - Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.

Иммуноглобулин – целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.

Через две недели можно слать анализ крови на антитела к вирусу клещевого энцефалита. Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не нужно.

Клещевой боррелиоз – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят, если есть возможность сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3 недели после укуса клеща. Если результат положительный – нужно обратиться к инфекционисту.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка – в РФ заболевание встречается в южных областях. Для экстренной профилактики можно использовать противовирусные препараты (йодантипирин и др.).

Ведь для большинства жителей Соединенного Королевства действительно характерны особенные, отличающиеся от граждан других стран, черты – формирование которых начинает закладываться с самого раннего возраста.

В чем же состоит специфика английской педагогики? Чем английская система воспитания отличается от нашей? Как построено дошкольное и школьное образование в этой стране? И почему, вот уже который век, именно Оксфорд, Кембридж и Итон собирают в своих стенах наибольшее число будущих ученых, государственных деятелей и дипломатов?

Воспитание в английских семьях

Первой особенностью Англии является тот факт, что выходить замуж (и тем более рожать детей) здесь начинают в основном после 30 лет. Состоявшиеся финансово и, главное, психологически, женщины обладают достаточной материальной базой и знанием жизни, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым и в физическом, и в нравственном плане. Кроме того, английское воспитание детей никогда не перекладывается на бабушек и дедушек – даже если у мамы нет возможности сидеть в декрете, малышу обязательно нанимается няня, либо так называемая babysitter (беби-ситтер).

Английские няни

Няня проживает прямо в доме, и стоят такие услуги недешево – поскольку в ее обязанности входит не только уход, но и полноценное (причем нередко – очень высокого уровня) воспитание своего подопечного. Фактически, она совмещает роли высокообразованного детского преподавателя, профессионального воспитателя и старшей сестры, на плечи которой ложится полноценное развитие ребенка на протяжении 24 часов в сутки – включая познавательные беседы, посещение кружков, прогулки, занятия с ним чтением, рисованием, языком и т.д.

Сиделки «babysitter»

«Беби-ситтер» - уровень пониже, вполне доступный практически любой семье. Обычно ими идут работать молодые девушки (а иногда и парни), приезжающие в Великобританию для ознакомления со страной, получения практики в языке и небольшого подработка. А поскольку в обязанности приходящим «babysitter» вменяется только присмотр за ребенком, его кормление и укладывание спать – непрофессионалам такая работа вполне по силам. Что, разумеется, не означает, что такой иностранец или иностранка не могут – просто так, не за деньги – прогуляться и поиграть с маленьким англичанином.

Частные дома

Еще одним вариантом являются частные дома, где роль нянек для целой группы детей играют не настолько загруженные мамы. В этом случае остальные родители организуют совместную оплату такого труда, а малыши имеют возможность вместе поиграть и пообщаться.

Аналоги детских садов

Наконец, в Англии группы для детей создаются и при организациях (являясь аналогом наших детских садов, но гораздо более «продвинутых»). В них малыши могут не только играть, но и заниматься музыкой, рисованием, гимнастикой, плаванием и т.д. под руководством прекрасно подготовленных специалистов.

Мамино воспитание

А что же родные мамы? Если таковые берут воспитание ребенка на себя – то основной особенностью этих английских леди (пусть и далеко не всегда принадлежащих к дворянскому сословию) является бесконечное, традиционно британское терпение. Что бы не натворил малыш, какой бы урок он не усвоил – англичанка может 5, 10, 20 раз повторять ему: «Это неправильно, потому что…». Причем ни разу не повысив голоса! Ну а поскольку даже такие мамы не сидят целыми днями дома – их дите буквально с самого рождения путешествует с мамочкой по магазинам, кафешкам и паркам, познавая таким путем окружающий мир.

Окружающие

В Англии к детям благожелательны все. Более того – для них всегда и везде можно достать все необходимое. Даже в самой маленькой английской деревушке в магазинах предусмотрены «детские комнаты», где грудничка можно покормить грудью или перепеленать. В каждом кафе вам обязательно предложат специальный маленький стульчик, а представить себе заведение без удобного съезда для коляски и вовсе немыслимо!

Наконец, Английское Королевство по праву считается самым безопасным для детей государством. Отношение к малышам здесь настолько теплое, что фразу «не разговаривай с незнакомыми людьми» ни в одном воспитательном заведении Британии вы не услышите.

Дошкольное образование

Nursery School (ясли-садик)

Эти дошкольные заведения могут быть как частными, так и государственными. В первые принимают с 3-х месяцев, во вторые – обычно с 2-х лет. Кроме того, существуют Nursery School прямо при школах, а также Pre School (не имеющая у нас аналогов организация, представляющая собой такое себе «детское государство» с правительством из родителей).

Чему учат детей в этих яслях/садиках? Абсолютно всему. Для самых маленьких – занятия по развитию моторики, невероятное количество развивающих игр, а также (ну как же без этого в Англии?!) обучение вежливости и взаимопомощи с «младых ногтей».

Для ребят постарше создано все, чтобы развивать творческое мышление. В каждом помещении, как правило, расставлено множество столов с причудливыми игрушками и игровым материалом – кубики с буквами и цифрами, пластилин, головоломки, конструкторы и т.д. Детям предоставлена полная свобода – воспитатели служат лишь для оказания помощи (если таковая понадобится) или в качестве советников и организаторов.

Группа на одного воспитателя – даже в государственных учреждениях – никогда не превышает 8 человек. В частной же «ясельной школе» воспитатель нередко выделяется на каждых троих ребят и девчонок. Причем для каждого из детей вырабатывается индивидуальная программа воспитания, обучения (включая иностранные языки) и даже питания.

Участие государства

Заключается оно в выдаче родителям «детских ваучеров». Превратить их в живые деньги нельзя, но использовать в качестве оплаты за Nursery School или Pre School (причем включая частные) – запросто.

Как относятся к «маленькой личности»?

С самого рождения ребенок в Англии становится едва ли не более полноценной личностью, чем любой взрослый. Ему уделяется огромное количество внимания, на него не кричат, с ним обсуждают вопросы и ОБЯЗАТЕЛЬНО часто хвалят даже за самые незначительные достижения. Впоследствии это превращается в устойчиво высокую самооценку – но с непременной «оглядкой» на существование запретов, нарушать которые недостойно истинного англичанина.

Режим дня дошколят

Главное отличие режима дня английских дошколят от своих российских ровесников – разделение их «рабочего дня» на вполне «взрослые» 2 половины, называемые session (сессии). Длительность каждой – около трех часов:

утренняя – с 9.00 до 12.00
дневная – с 13.00 до 16.00,

с перерывом на традиционный английский ланч.

На сколько времени отдавать ребенка в садик (с учетом отдельной оплаты за каждую сессию и даже за перерыв) – решать родителям. Кто-то записывает чадо только на утренние часы, кто-то – только на дневные. Можно отдавать малышей в Nursery School и на 1, 3 или 5 дней в неделю, хотя определенная проблема возникает во время каникул. Отличие от средней школы здесь – в их количестве (в середине и в конце каждой, совпадающей с сезоном, четверти + длинные летние 1,5-месячные):

1 неделя на Рождество;
1 неделя в конце февраля;
1 неделя в середине апреля;
1 неделя в конце мая;
6 недель с конца июля по начало сентября;
1 неделя в середине октября;
1 неделя в конце ноября.

Точные даты начала и конца коротких недельных каникул несколько отличаются в разных школах и графствах, но в целом их общая продолжительность все равно достигает 3 месяцев.

Как проходят занятия?

Примерное расписание «рабочего дня» в английских ясельных школах такое:

рассаживание детей полукругом прямо на паласах (пол ими покрыт полностью, и чистота покрытия абсолютна);
перекличка;
прикрепление к «школьной доске» кем-то из старших ребят табличек с текущей датой и прогнозом погоды;
разделение группы на 2 части (старшие и младшие) с отдельным воспитателем для каждой;
занятие для первой (около 15 минут) – изучение алфавита, решение простейших задачек, обучение письму; занятие для второй (то же время) – ознакомление с названиями различных предметов или действий, построенное в виде игры
свободное время (около 45 минут) – благо, на столах и в комнате есть все, что угодно: от машинок и кукол до альбомов, красок и даже небольших качелей;
«уборка территории» после игр (проводится воспитателями и детьми вместе, приучая последних к порядку);
повторение той же процедуры во 2-й и 3-й час занятий;
перерыв на ланч;
1-й час – развитие навыков творчества (пение песенок, лепка из пластилина, использование конструктора и т.д.);
2-й час – прогулка (песочница, горки, качели и пр.);
3-й час – игры в игровой комнате, пока детей не заберут родители.

Школа в Англии

У английских детей обучение в школе начинается раньше, чем где бы то ни было – с 4-х лет. При этом запись в нее происходит не с начала учебного года, а с начала четверти (первого сезона, в котором ребенку исполнилось полных четыре года).

Система образования

Состоит из трех триместров-модулей:

ясельная школа – Nursery School (занимающаяся не только воспитанием, но и обучением маленьких англичан с 4 до 7 лет);
младшая школа (с 7 до 11 лет);
средняя школа (с 11 до 16 лет).

Никаких национальных, расовых, религиозных, социальных и других ограничений на прием детей в школу в Англии не существует. Разумеется, в частных заведениях за обучение придется платить, но в муниципальных и образование, и воспитание абсолютно бесплатны.

В принципе, родители имеют право отказаться от посещения ребенком школы. Однако сделать это можно только после получения такого разрешения в местном Образовательном совете – определяющем уровень условий, в которых малыш сможет учиться, развиваться и получать надлежащее воспитание как минимум не хуже, чем в муниципальном заведении.

Процесс обучения

упор – на получение самостоятельных знаний, работая с материалом из библиотек;
домашние задания – сроком на неделю, со сдачей результатов в виде письменного проекта либо эссе;
никакого давления и попыток выровнять всех «по одной линейке» - подход к каждому ученику строго индивидуален.

Что делают с провинившимися малышами?

самых маленьких любыми путями отвлекают от стремления недозволенно шалить;
деток постарше могут на время поставить в угол;
любой выговор делается абсолютно спокойным голосом – крики, и тем более рукоприкладство запрещены (максимум – легкий шлепок малыша по попе);
взрослым (если это не учитель или не воспитатель) строго воспрещается делать замечания чужим детям – только их родителям.

Укус клеща влечет за собой возникновение опасных инфекций у человека, которые появляются в кожном покрове от паукообразного насекомого. Среди заболеваний, которые могут переносить членистоногие выделяют энцефалит, болезнь Лайма, геморрагическую лихорадку, сыпной клещевой тиф. Переносить вирусные инфекции могут почти 20% клещей в мире. Если человека клещ укусил только что, то первые симптомы проявятся не ранее, чем через пару часов. Тогда пострадавший будет чувствовать зуд и невероятный дискомфорт в пораженной области тела. Несколько реже встречаются случаи с:

повышенной температурой тела до 37-38 градусов, жар;
раздирающим зудом и невыносимой болью;
воспалительным процессом лимфатических узлов;
болью в суставах;
затрудненным дыханием;
проявлением тошноты и рвоты;
общей апатией.

Если укусил клещ и у Вас повысилась температура – это признаки аллергической реакции, которая возникает на слюну зараженного или стерильного членистоногого. В случае, когда симптомы в течение двух-трех дней не стихают, стоит сдать анализы у врача. Это может быть свидетельством развития инфекции в организме.

Сейчас мы расскажем Вам, какова должна быть последовательность оказания первой помощи при укусах клещей. Первое, что нужно сделать – немедленно обратиться за помощью к профессионалам в пункт серопрофилактики. Пойти к врачу стоит сразу после укуса. В результате своевременного обращения к специалистам можно избежать опасных последствий присасывания членистоногого.

Если же потерпевшему ранее не делали вакцинацию от клещевого энцефалита, то в пункте медицинской помощи пострадавшему обязательно должны сделать прививку с противоклещевым иммуноглобулином. Такую процедуру проводят сразу после получения результатов анализов. Колоть препарат можно до трех дней с момента укуса насекомого, которое предотвращает организм от заражения. Если же в больнице врачи все же не сделали вакцинацию, то пострадавшему выписывают противовирусные препараты, йод антипирин. Также можно удалить клеща самостоятельно, однако делать это нужно правильно.

Укусил клещ, что делать в домашних условиях

схема извлечения клеща

Первая помощь при укусе клеща – удаление насекомого с кожи человека и последующая обработка раны антисептиком (спиртом, йодом). Далее следует обратиться к врачам и сдать анализы в установленные сроки: на 11-й день ПЦР, через 2 и 4 недели ИФА, а также вестерн-блоттинг. Если после укуса клеща первая помощь была оказано своевременно, однако сдать анализы нет возможности – стоит принимать антибиотики. Употребляются они курсом: доксициклин, цефтриаксон, йодантипирин, анаферон. Таблетки принимаются все вместе каждый по своей схеме. Принимать лекарства лучше, как можно раньше.

Первая медицинская помощь при укусе клеща – важные мероприятия, которые стоит проводить немедленно. Если ребенка укусил клещ и Вы не знаете, что делать, то действовать нужно точно так же, как и со взрослым человеком: удалить членистоногое, обработать рану, сдать анализы. Первая помощь при укусе клеща человека – прием антибиотиков доксициклин, цефтриаксон, анаферон (в случае положительных результатов анализов). При отрицательных результатах следует повторно пройти врача. Если невозможно сдать анализы, во избежание возникновения болезней, вызванные укусом клеща нужно начать давать ребенку принимать антибиотики.

Как правильно извлекать клеща

обхватить ниткой членистоногое как можно ближе к хоботку;
медленно вращать вокруг оси и потихоньку вытаскивать его.

Существуют и другие средства, которые помогают избавиться от вредителя:

пинцет. Однако здесь возможен риск разрыва клеща;
крючки. В аптеках предлагаются специальные крючки с прорезью. Дома можно воспользоваться хомутом для быстрого извлечения насекомого.

Если во время процедуры у членистоногого оторвалась головка (черная точка под кожей), место поражения стоит обработать, а затем окончательно удалить вредителя из-под кожи тоненькой иглой (как занозу).

Обработка раны

Что делать после укуса клеща? После того, как Вы самостоятельно достали насекомое, место поражения нужно внимательно осмотреть. Как правило, рана имеет красный цвет с черной точкой (место укуса). Размер поражения, опухлость, краснота зависят от индивидуальных особенностей человека. Сильные следы, зачастую, остаются у аллергиков или людей с пониженным иммунитетом. После удаления возбудителя заболевания нужно тщательно промыть рану вод водой с мылом. Первая помощь человеку при укусе клеща:

рану обрабатывают антисептиком: перекись, йод, спирт, лосьон и так далее;
далее применяют зеленку.

Так как членистоногие являются переносчиками серьезных заболеваний, за раной необходимо следить. Если рана увеличивается, появляется зуд и раздражение – стоит немедленно показаться специалисту. Некоторые инфекции очень опасны для жизни человека. Если Вы не знаете, как надо поступить при укусе клеща – обратитесь к врачу или купите самостоятельно в аптеке антигистаминные препараты: фенистил, супрастин, телфаст, цетрин, а также антибиотики (для устранения развития инфекции). Обрабатывать рану нужно каждые два часа в сутки в течение двух дней с момента поражения, так как заражение происходит в первые 24 часа.

Что делать с извлеченным клещом?

извлеченный клещ на экспертизе

Ваши действия, при укусе клеща: извлечение, обработка раны, помещение насекомого в колбу или флакон с ватным диском, которые предварительно нужно намочить водой. Далее следует отнести членистоногое в лабораторию для проведения специалистами анализов. Если укусил клещ – не стоит паниковать. Для начала его стоит правильно удалить и при этом не повредить, чтобы не сделать еще хуже. При наличии рядом медицинского пункта помощи стоит сразу же обратиться туда. Далее человеку нужно действовать самостоятельно и принимать соответствующие лекарственные препараты.

Лекарственная терапия

Клещ – вредоносное насекомое, которое переносит различные инфекции. Именно поэтому после укуса рекомендуется пропить ряд антибиотиков: доксициклин, цефодокс, амоскил по схеме, которая прописана в инструкции к лекарствам. Длительность лечения – от пяти до семи дней. Эти лекарственные препараты предостерегают человека от боррелиоза и заболеваниями другими инфекциями. Доксициклин же стоит принимать разово. В тех случаях, когда есть возможность обратиться к врачу, необходимо немедленно получить рекомендации врача. Кровь на анализ сдают минимум два раза. В Вашей крови на выявление инфекций будут обнаружены/не обнаружены инфекционные палочки. В таком случае пациенту будет предложено специальное лечение или же рекомендована повторная сдача анализов.

Лечение клещевых инфекций иммуноглобулином

Иммуноглобулин необходим для экстренного решения сложной сложившейся ситуации. Использовать данный препарат можно только в первые пару дней после укуса клеща. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно. Все процедуры осуществляются только по рекомендации доктора. С дозой также должен определиться врач. Для каждого отдельного случая норма иммуноглобулина своя. После осуществления укола пациент остается у врача до выявления наличия аллергической реакции. Если Вы подверглись укусу насекомого и боитесь развития инфекций, то стоит начать лечение йодантипирином. После того, как прошло три дня с момента укуса, иммуноглобулин уже не поможет. В данном случае специалисты назначают пострадавшим йодантипирин – сильнодействующее противовирусное средство, которое стимулирует развитие иммунитета на клеточном уровне. Йодантипирин можно назначать как взрослы пациентам, так и детям старше 14 лет. У лекарства нет никаких побочных действий и его следует применять согласно инструкции: три раза в день по 300 миллиграмм.

Меры профилактики

Для походов по лесам и районам, где могут быть, по Вашему мнению клещи, лучше всего выбирать закрытую обувь: кроссовки, ботинки и так далее. Также лучше всего надевать длинные штаны или брюки и завязывать их внизу, поддев под низ носки. Выбирать для опасных мест лучше всего куртки с длинными рукавами, которые застегиваются на кисти. Имеются также специальные костюмы, пошиты из плотной, специальной ткани с затяжками на рукавах и ногах. Стоит пользоваться репеллентами на основе ДЭТА – препарат хорошо помогает от комаров, мошек, клещей. Такие мази, как правило, наносят те, кто часто ходит в лес. Поскольку насекомое долго выбирает место укуса, тщательно и часто проверяйте свою одежду и кожные покровы. Если Вы решили искупаться, то вода смоет только тех членистоногих, которые еще не присосались. Для тех, кто часто ходит по лесам и может наткнуться на клеща, лучше всего сделать соответствующую прививку.

Клещевой энцефалит

Которая может развиваться у потерпевшего без особых признаков и кожных проявлений. Симптомы клещевого энцефалита пациент может заметить лишь на десятый-четырнадцатый день после самого укуса. Тогда у человека начинается отек лимфатических узлов и размножаются клетки в станках суставов. В данном случае пострадавший будет чувствовать себя очень плохо, будет сильная слабость. Все симптомы схожи с ОРВ или гриппом. Становится значительно хуже, когда инфекция распространяется по организму дальше и поражает центральную нервную систему человека. В результате пациент становится парализованным, глухим, слепым, появляется рвота и неконтролируемые судороги. Некоторые насекомые могут вызвать смерть у человека.

Пострадавший может заразиться и другими опасными инфекциями: боррелиозом, геморрагической лихорадкой, тифом.

При укусе клеща принимать меры, зачастую, приходится самостоятельно. Именно поэтому стоит обратить внимание на ряд рекомендаций:

смазать насекомое камфорным маслом для того, чтобы его легче было достать;
смазать место укуса настойкой йода;
удалить клеща с помощью подручных средств: нитки, щипцов;
поместить членистоногое в колбу и сдать в лабораторию;
обработать место поражения;
обратиться по месту проживания к врачу;
пользоваться мазями перед походом на природу;
проверять одежду.

7562

С приходом весны и лета актуальной становится проблема появления клещей, укус которых может стать причиной многих заболеваний. Что делать при укусе клеща? Какие меры предосторожности соблюдать, чтобы не усугубить ситуацию? Какое лечение необходимо пострадавшему? Ответы на эти вопросы интересуют каждого человека, в том числе и родителей маленьких детей. Клещ относится к типу членистоногих и классу паукообразных. Опасно это насекомое в том случае, если во время укуса в кровоток человека передалась инфекция, вирус или вредоносные микроорганизмы.

Какую опасность несет в себе клещ

Клещи - переносчики большого количества инфекционных заболеваний, среди которых:

вирусные инфекции: клещевой энцефалит, клещевые геморрагические лихорадки;
микробные инфекции: эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз;
микробные (риккетсиозные) инфекции: осповидный риккетсиоз, клещевой сыпной тиф, марсельская лихорадка;
протозойная инфекция, имеющая название «бабезиоз человека».

В случае попадания инфекции в кровеносную систему может происходить поражение нервной и сердечно-сосудистой системы, а также внутренних органов - легких, печени и почек. Наиболее опасными считаются клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз .

Чтобы избежать возможных тяжелых последствий, необходимо знать, как действовать, если укусил клещ, целенаправленно и грамотно проводить лечение укуса.

Как кусает клещ

Чаще всего клещ выбирает те зоны на теле человека, куда наиболее удобно залезть и где много мелких, близкорасположенных к верхнему слою кожи кровеносных сосудов. Чаще всего место укуса располагается в области паха, в подмышечных впадинах, на шее, груди, руках и спине. У детей можно обнаружить клеща на голове или за ушами из-за более низкого роста.

Насекомое проникает под кожу не полностью, чтобы присосаться, ему необходимо только «внедрить» голову. Основная часть тела клеща остается на поверхности. Он надежно крепится благодаря слюне с особым составом. В результате этого клещ может находиться на теле от нескольких часов до нескольких суток.

После того как животное насытилось, его основная часть, находящаяся на поверхности, раздувается и синеет, головы практически не видно. Если укусил клещ, очень важно достать его целиком. В брюшке находится основной объем опасных вирусов и бактерий, поэтому его содержимое не должно попасть в кровь человека. Если человека кусают зараженные клещи, можно избежать инфицирования, если правильно извлечь насекомое .

Основные признаки и симптомы

В первые часы после укуса симптоматика характеризуется появлением слабости, сонливости, озноба и ломоты в суставах. Чем больше клещей находится на теле, тем более интенсивно будут выражены вышеперечисленные признаки. У людей, страдающих аллергией, симптомы будут выражены более явно.

Среди первых симптомов отмечается:

повышение температуры тела (37-38 градусов);
понижение давления;
тахикардия - увеличение количества ударов сердца, в минуту - больше 60;
появление сыпи и зуда;
увеличение лимфоузлов в области укуса.

Кроме этого, могут появляться сильные головные боли, тошнота и рвота, затрудненное дыхание, галлюцинации и прочее.

Особое значение имеет повышенная температура, так как лихорадка, появившаяся в течение 2-10 дней после укуса клеща, может сигнализировать об инфекционном заражении.

Основные действия

Если взрослого или ребенка укусил клещ, что следует делать в такой ситуации. Главное - не паниковать! В первую очередь, необходимо вытащить насекомое из тела, поскольку длительность его пребывания в коже человека повышает вероятность заражения какой-либо болезнью. Но не стоит торопиться, чтобы не извлечь только часть или не раздавить клеща. В этом случае содержимое брюшка попадет в человеческий кровоток.

Если есть возможность, пострадавшего следует доставить в ближайшее медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Каким способом можно вытащить клеща

Многие знают, что делать после укуса, но не имеют понятия о том, как достать клеща. Выбор способа зависит от средств, имеющихся под рукой, а также опытности того, кто взялся за это задание. Вытащить клеща можно несколькими способами:

Что делать, если при вытаскивании клеща его головка осталась в кожном покрове

Есть два варианта развития событий:

Головку насекомого, оставшуюся в кожном покрове, вытягивают с помощью предварительно продезинфицированной иглы, как и обычную занозу.
Эту часть клеща извлечь не удалось. В таком случае через несколько дней она естественным образом будет вытеснена наружу кожными тканями.

Как нельзя вытаскивать клеща

Ни в коем случае нельзя использовать для извлечения клеща такие псевдополезные манипуляции, как обработка места укуса лаком для ногтей, ацетоном или бензином, а также каким-либо маслом. Некоторые люди надеются, что таким образом лишат клеща возможности дышать, и он выползет наружу или же погибнет. Так делать категорически не рекомендуется, потому что клещ, почувствовав опасность, может впрыснуть жидкость из своего брюшка в человеческое тело, при этом передав вирусы и бактерии, переносчиком которых он может быть.

Последующие действия

Большинство людей успокаиваются после того, как клещ был изъят из кожного покрова пострадавшего. Но это только половина проведенной работы. Какие же дальнейшие действия?

Что делать, если укусил энцефалитный клещ, будет зависеть от того, был ли ранее привит человек от клещевого энцефалита. Если вакцинация проводилась, то дальнейших действий предпринимать не стоит. В случае отсутствия в организме человека антител необходимо в срочном порядке провести экстренную профилактику, которая подразумевает проведение иммунотерапии или же введение в организм противовирусных средств. Результат будет положительным только в том случае, если иммуноглобулин был введен в первые трое суток после укуса. Если времени прошло больше, такие действия не будут иметь смысла.

Лечение после укуса

Заболевание характеризуется расстройствами неврологического характера. Если отмечается наличие таких нарушений, больного обязательно следует госпитализировать.

В медицинском учреждении проводится комплексная терапия:

Назначения Тетрациклина и препаратов этой группы при возникновении покраснений (эритемы), а также лечение Линкомицином, Левомицетином или макролидами на поздних стадиях развития болезни.
Введения бактерицидных антибиотиков с помощью внутривенных инъекций для купирования неврологического синдрома.
Восстановления водного баланса, с использованием физрастворов, кровезаменителей, витаминных комплексов, определенных гормонов и препаратов, помогающих нормализовать мозговое кровообращение.

Что делать при заражении клещевым энцефалитом

Если укус клеща стал причиной возникновения клещевого энцефалита, лечение будет заключаться в следующем:

человеку, укушенному клещом, показан постельный режим в условиях стационара, особенно в период лихорадки и в течение недели после ее окончания;
в первые три дня назначается иммуноглобулин человеческий;
проводится терапия с помощью кровезаменителей, Преднизола, Рибонуклеазы;
в случаях проблем с дыханием делается вентиляция легких;
при развитии менингита назначают аскорбиновую кислоту и витамин С (в повышенном количестве);
в процессе восстановления показан прием транквилизаторов, ноотропных препаратов, анаболических стероидов;
если микроорганизмы вызывают осложнения в работе почек, кишечника и других органов, назначается антибиотикотерапия.

Меры предосторожности

Чтобы избежать укусов клеща и не подвергаться развитию возможного заболевания, лечить которое придется на протяжении длительного времени, стоит следовать рекомендациям, помогающим избежать укуса. Основные меры предосторожности:

Клещи предпочитают тенистые и влажные места, поэтому не стоит попадать в зону их наибольшего скопления .
Наиболее бдительным и внимательным следует быть в период наибольшей активности клещей: начало апреля - середина сентября.
Чтобы не допустить попадания насекомого на тело, надевать максимально закрытую одежду. Куртки и кофты должны быть с плотными манжетами. Штаны - заправлять в носки. На голову надевать кепку, шляпу или капюшон. Желательно, чтобы ткань была светлых оттенков, на ней намного проще заметить клеща и не допустить его попадания на кожу. Стоит подбирать скользящие материалы, чтобы насекомому сложно было удержаться на поверхности.
На оголенные места следует наносить специальные кремы или мази.
Территорию чаще всего обрабатывают Цифоксом.
Каждый час необходимо внимательно осматривать одежду и через каждые 2 часа проводить осмотр тела, уделяя особое внимание наиболее уязвимым местам.
Можно приобрести специальную одежду, обувь и москитную сетку, пропитанную определенным средством, отпугивающим клещей.
После возвращения домой тщательно осмотреть тело ребенка, всю одежду и вещи, которые надевали и брали с собой. Стоит обратить внимание на домашнего животного, если оно тоже было на прогулке, поскольку клещи могут быть и на коже питомца.

Средства для защиты от клещей делят на 4 группы: